Mucosa orale
È necessario dare alla mucosa orale le cure necessarie per preservare la salute orale, riducendo così la comparsa di malattie spiacevoli per il nostro organismo.
In questo articolo tratteremo i seguenti argomenti: cos’è la mucosa orale, mucose orali, mucosa orale anatomia, mucosa orale caratteristiche.
Cos’è la mucosa orale: mucosa orale caratteristiche e mucosa orale anatomia
La cavità orale è limitata da strutture come le labbra in avanti, le guance ai lati, il pavimento della bocca in basso, il palato in alto e la parete della faringe all'indietro; la superficie è rivestita da una mucosa la cui struttura varia in vari punti, a seconda della funzione. La mucosa orale è composta da un epitelio squamoso stratificato non cheratinizzato e da uno strato di tessuto fibro-collagene chiamato lamina propria. A volte la mucosa si attacca alle strutture profonde per mezzo di ulteriore tessuto fibrocollageno e forma la sottomucosa, uno strato che mostra anche modifiche.
La mucosa orale è classificata in tre aree generali, denominate limitante, masticatoria e specializzata.
Mucosa limitante: È sottile, con epitelio non cheratinizzato, e aderisce saldamente alle strutture profonde. Si trova sulle labbra, sulle guance, sul pavimento della bocca, sulla parte inferiore della lingua e sul palato molle.
Mucosa masticatoria: L'epitelio può avere granuli di cheratina o essere completamente cheratinizzato; la mucosa aderisce saldamente ai piani profondi. Si trova sulla gengiva e sul palato duro.
Mucosa specializzata: È presente sul dorso della lingua e mostra le papille linguali e i corpuscoli del gusto.
All'interno della cavità orale si trovano la lingua, un organo muscolare rivestito di mucosa, e i denti, formati principalmente da tessuti duri.
La mucosa orale è uno strato umido che protegge i denti. Si trova all'interno delle guance, del labbro, del palato molle e della parte inferiore della lingua. Serve a proteggere le strutture dentali.
Fa parte del tubo digerente e talvolta può soffrire di patologie che dobbiamo tenere a mente.
Vale la pena sottolineare l'importanza di un precedente esame orale e di una diagnosi differenziale per fare una prognosi circa le lesioni della mucosa orale. In caso di sospetto di alterazione orale patologica, dovrebbe essere richiesto un esame dell'intero cavo orale: gengive, palato, mucose e lingua.
Mucose orali: quali sono le lesioni orali più comuni?
Le lesioni della mucosa orale differiscono in tre gradi a seconda del tipo di malignità.
1.- Lesioni orali benigne
-Epulis fisuratum: È un'infiammazione di origine benigna ed è prodotta da protesi mal adattate, che provocano una doppia sensazione labiale. Può essere rimosso chirurgicamente, nei casi in cui il resto della protesi non ha fatto scomparire la lesione.
-Papillomi: Il papilloma è una lesione benigna che compare frequentemente sulla mucosa orale. È la tipica verruca che esce in bocca. Di solito è di colore biancastro. Devono essere rimossi in modo che non si diffondano attraverso il resto della mucosa.
-Herpes semplice: È prodotto dal virus dell'herpes simplex (HSV) e compare sia negli adulti che nei bambini. Le forme più comuni sono solitamente grandi ulcere. Escono in: gomma, palato e labbra. Sono piccole vescicole che, una volta rotte, si ricostituiscono sotto forma di croste. Sono trattati con antivirali che il nostro medico di famiglia o il dentista di fiducia possono prescrivere una volta diagnosticata.
-Candidosi: È un'infezione fungina causata da Candida albicans, che si manifesta solitamente con placche morbide sulla superficie della lingua o all'interno delle guance. A volte può interessare anche la parte superiore della bocca, le gengive, le tonsille o la parte posteriore della gola. Trattamento con antimicotici.
-Papillite fogliare: È l'infiammazione delle strutture linfoidi sul lato della lingua. Provoca sensibilità al tatto e può essere fastidioso quando si assumono cibi acidi o piccanti. Il trattamento consiste in antibiotici e antinfiammatori.
-Granuli Fordyce: Sono macchie di grasso di origine benigna, compaiono all'interno della guancia e sono più comuni nelle donne, in particolare dall'età di quarant'anni.
-Macchie di Koplik: Sono lesioni irregolari rossastre e blu-bianche che compaiono sulle guance ea livello del secondo molare superiore. Sono correlati al virus del morbillo e si verificano intorno al decimo giorno dopo l'infezione.
-Linguaggio geografico: È una patologia orale caratterizzata dalla comparsa di macchie bianche e rossastre sulla superficie della lingua che cambiano forma e posizione. La causa specifica è sconosciuta, sebbene sia più comune nei fumatori . Altre cause possono includere l'ingestione di cibi caldi o piccanti o il consumo di alcol in dosi elevate. È importante sensibilizzare il paziente sul mantenimento dell'igiene orale e sull'importanza di spazzolare la lingua .
-Mucocele: È la lesione più frequente di origine ghiandolare nella mucosa orale. È una lesione cistica dovuta all'accumulo della secrezione delle ghiandole salivari minori dopo l'otturazione del dotto di uscita di detta ghiandola. Normalmente possono scomparire da soli, altrimenti devono essere rimossi.
2.- Lesioni orali precancerose
Queste lesioni possono manifestarsi in vari modi, la cosa più importante sarà aver preventivamente effettuato un sopralluogo dal dentista e con i dati che sono stati ottenuti, il paziente può essere guidato nella diagnosi e indirizzato al dermatologo, patologo o chirurgo.
-Leucoplachia: È una lesione precancerosa. Si manifesta con macchie bianche, è aderente e non si stacca con la raschiatura. Appare sulla lingua o sulle mucose della cavità orale. Di solito sono indolori ma possono causare fastidio alla lingua o alla bocca. Si consiglia di eseguire una biopsia della lesione e se compare qualsiasi tipo di displasia, l'intera macchia bianca deve essere rimossa.
-Eritroplasia: L'eritroplasia è una macchia rossastra che può portare a una lesione cancerosa. Di solito è asintomatico e compare negli uomini che fanno uso di tabacco. Come la leucoplachia, è conveniente biopsiarla e se mostra segni di displasia o malignità, dovrebbe essere rimossa.
-Lichen planus orale: Di eziologia sconosciuta, sebbene compaia solitamente sulla mucosa buccale negli stati di stress, sono lesioni bianche che possono interessare altre parti del corpo e comparire in qualsiasi zona del cavo orale, la zona più comune è la mucosa delle guance, anche se può verificarsi anche sulla mucosa della lingua e sulle gengive.