Ipomineralizzazione denti bambini
Clinicamente osserveremo un'alterazione della traslucenza o delle opacità circoscritte sulla superficie dello smalto, non necessariamente simmetrica in sede e con un colore che varia dal bianco opaco al giallo o, nei casi più gravi, al marrone.
In caso di demineralizzazione denti bambini cause esistono, e nel prossimo paragrafo te ne parleremo meglio.
Le cause
L'eziologia del mih denti da latte è sconosciuta, sebbene sia associata a fattori che possono influenzare il periodo di calcificazione dello smalto, che si verifica da poco prima della nascita a circa 4 anni di età.
Con una demineralizzazione denti bambini cause sono semplici: quello che accade è un'alterazione dell'amelogenesi (processo di formazione dello smalto) durante le fasi di maturazione o mineralizzazione, alterando la qualità (non la quantità) dello smalto, il che spiegherebbe la tendenza di questi denti a sviluppare carie e la loro rapida progressione.
Caratteristiche dell'ipomineralizzazione
La ipomineralizzazione denti bambini si osserva come macchie opache bianche, giallo crema o marroni sulla superficie dello smalto. È stato visto che il colore delle lesioni è direttamente correlato alla gravità della condizione. Le lesioni giallo crema-brunastre sono più porose e occupano tutto lo spessore dello smalto, mentre quelle biancastre sono localizzate all'interno. In casi estremi, si verifica una disintegrazione post-erutiva dello smalto, dando l'impressione che lo smalto non si sia formato. Una caratteristica sorprendente di questa alterazione è la sua asimmetria, cioè un molare può essere gravemente colpito mentre il controlaterale può essere sano o presentare solo lievi difetti.
Il coinvolgimento articolare dei molari e degli incisivi permanenti è più comune, sebbene i difetti degli incisivi siano generalmente più lievi dei difetti dei molari. L'ipomineralizzazione denti da latte è un difetto che peggiora nel tempo perché i bambini più grandi sembrano avere lesioni più gravi rispetto ai più piccoli. Questo perché lo smalto sta subendo una progressiva decomposizione post-eruttiva.
Ipersensibilità
È comune che questi molari presentino ipersensibilità dentinale, stimoli che non sono considerati dolorosi possono causare dolore acuto in questi pazienti. Questa ipersensibilità data dall'ipomineralizzazione denti bambini è dovuta alla penetrazione dei batteri attraverso le porosità dello smalto che genera una reazione infiammatoria cronica, che comporta una difficoltà nell'ottenere una corretta anestesia.
Ma in caso di demineralizzazione denti bambini rimedi quali sono? Continua a leggere per scoprirli.
Carie
I molari con questo problema hanno una maggiore tendenza a svilupparsi e progredire verso la carie dovuta, da un lato, ad alterazioni strutturali dello smalto e, dall'altro, essendo denti ipersensibili, lo spazzolamento spesso non è corretto in quella zona.
Fallimento dei restauri
La morfologia alterata di questo smalto porta frequentemente ad un fallimento della sigillatura marginale delle otturazioni, motivo per cui la demineralizzazione denti bambini richiede solitamente ripetizioni multiple dei trattamenti.
Gestione del comportamento difficile
Associato alla ipomineralizzazione denti bambini, probabilmente a causa dell'ipersensibilità e della ripetizione di più trattamenti.
Gestione dei denti
Per prevenire la situazione dal mih denti da latte, è necessario effettuare una diagnosi precoce dell'alterazione per evitare la rapida disgregazione della struttura dentale. L'età migliore per valutare la situazione è intorno agli 8 anni, poiché a questa età i bambini hanno già i primi molari e gli incisivi permanenti. La gestione di questa sindrome dovrebbe essere effettuata sia a casa del paziente che in clinica.
In caso di ipomineralizzazione denti da latte effettua una rigorosa igiene orale con dentifricio con più di 1000 ppm di fluoro, usa un collutorio quotidiano al fluoro 0,05% una volta al giorno e riduzione del consumo di zucchero (succhi di frutta, yogurt da bere, bibite, fette biscottate, biscotti, cioccolato, pasticcini). Ricorda che invece in clinica verranno usati dei sigillanti per fossette e fessure dopo l'eruzione dei primi molari. Per combattere in modo corretto ed adeguato la demineralizzazione denti bambini, essa dev'essere iniziata il prima possibile, poiché l'obiettivo è quello di produrre una superficie remineralizzata e desensibilizzare il dente. Per questo, verranno utilizzate delle speciali paste al fluoro ogni 3 mesi. Infine sappi che il restauro con vetroionomero o compositi viene usato solo in caso di gravi difetti dello smalto con perdita di struttura per prevenire la progressione della frattura e della distruzione dello smalto.
Conclusioni
L'ipomineralizzazione denti bambini è una malattia la cui prevalenza è notevolmente aumentata negli ultimi anni e causa molti problemi nel bambino.
Il mih denti rappresenta una sfida per i dentisti pediatrici, non solo per la difficoltà di trattare questi molari, ma anche per la mancanza di collaborazione dei bambini a causa dell'ipersensibilità associata a questa condizione. In caso di demineralizzazione denti bambini rimedi si basano su una diagnosi precoce per poter avviare trattamenti preventivi che arrestino la disgregazione dello smalto interessato.
L'ipomineralizzazione denti bambini è un fenomeno da contrastare il prima possibile, chiama il tuo dentista per saperne il più possibile.
