Dente del giudizio storto
I denti del giudizio ritenuti che causano dolore o altre complicazioni dentali vengono solitamente rimossi. Alcuni dentisti e chirurghi orali raccomandano anche di rimuovere i denti del giudizio conservati che non causano sintomi per prevenire problemi futuri.
Sintomi del dente del giudizio storto
Il dente del giudizio storto non sempre causa sintomi. Tuttavia, quando un dente del giudizio trattenuto si infetta, danneggia altri denti o causa altri problemi dentali, potrebbero verificarsi alcuni di questi segni o sintomi:
- Gengive rosse o gonfie
- Gengive tenere o sanguinanti
- Dolore alla mascella
- Gonfiore intorno alla mascella
- Alito cattivo
- Un sapore sgradevole in bocca
- Difficoltà ad aprire la bocca
Rivolgiti al tuo dentista se riscontri sintomi nell'area dietro l'ultimo molare che potrebbero essere associati a un dente del giudizio storto.
I denti del giudizio (terzi molari) vengono mantenuti quando non hanno spazio sufficiente per uscire o crescere normalmente. I denti del giudizio di solito escono tra i 17 e i 25 anni. Alcune persone hanno i denti del giudizio che entrano senza intoppi e si allineano con gli altri denti dietro i secondi molari. Tuttavia, in molti casi, la bocca non ha abbastanza spazio per far crescere normalmente i terzi molari. In questo modo, i terzi molari vengono intrappolati (ritenuti), anche detto dente del giudizio storto.
E con il dente del giudizio storto sintomi quali sono? Un dente del giudizio trattenuto può apparire parzialmente in modo che parte della corona sia visibile (ritenzione parziale), oppure non possono mai penetrare nella gengiva (ritenzione totale). Sia nella ritenzione parziale che totale, con la mola può accadere quanto segue:
- Crescere ad angolo rispetto al molare prossimale (secondo molare)
- Cresci in un angolo contro la parte posteriore della bocca
- Cresci ad angolo retto rispetto all'altro dente, come se il dente del giudizio "giacesse" all'interno della mascella
- Cresci verso l'alto o verso il basso, come qualsiasi altro dente, ma rimanendo intrappolato all'interno della mascella
Le complicazioni del dente del giudizio storto
I denti del giudizio trattenuti possono causare diversi problemi in bocca:
- Danni ad altri denti. Se il dente del giudizio preme contro il secondo molare, può danneggiare il secondo molare o aumentare il rischio di infezione in quella zona. Questa pressione può anche causare problemi di affollamento degli altri denti o può richiedere un trattamento ortodontico per raddrizzare altri denti.
- cisti I denti del giudizio si formano in una sacca all'interno della mascella. Il sacco può riempirsi di liquido, formando una cisti che può danneggiare la mascella, i denti e i nervi. In rari casi, si sviluppa un tumore, di solito non canceroso (benigno). Questa complicazione può richiedere la rimozione di tessuto e ossa.
- Cavità. I denti del giudizio parzialmente conservati sembrano essere a maggior rischio di carie rispetto ad altri denti. Ciò può verificarsi perché i denti del giudizio sono più difficili da pulire e perché cibo e batteri sono facilmente intrappolati tra la gengiva e il dente parzialmente eruttato.
- Malattia gengivale. La difficoltà di pulire i denti del giudizio conservati, che sono parzialmente erotti, aumenta il rischio di sviluppare una condizione dolorosa e infiammatoria delle gengive chiamata "pericoronite" in quella zona.
Non puoi prevenire la ritenzione dei denti, ma se visiti il dentista ogni sei mesi per una pulizia e un controllo, il dentista può monitorare la crescita e l'aspetto dei tuoi denti del giudizio. Le radiografie dentali regolari possono rivelare un dente del giudizio trattenuto prima che i sintomi si manifestino.
Come capire se il dente del giudizio è storto? Il tuo dentista o chirurgo orale può esaminare i denti e la bocca per determinare se hai i denti del giudizio impattati o se un'altra malattia sta causando il problema. Queste valutazioni generalmente includono quanto segue:
- Domande sui sintomi dentali e sulla salute generale
- Un esame delle condizioni dei denti e delle gengive
- Radiografie dentali che possono mostrare denti ritenuti e segni di lesioni ai denti o alle ossa
Trattamento del dente del giudizio storto
Se è probabile che i denti del giudizio trattenuti siano difficili da trattare o se si hanno condizioni che possono aumentare i rischi chirurgici, il dentista potrebbe chiederti di consultare un chirurgo orale per discutere il modo migliore di procedere, anche per eseguire con il dente del giudizio storto estrazione.
Se i denti del giudizio trattenuti non causano sintomi o apparenti problemi dentali, vengono chiamati "asintomatici". C'è un certo disaccordo nella comunità dentale su come trattare i denti del giudizio asintomatici ritenuti. La ricerca su questo argomento non favorisce fortemente una strategia rispetto all'altra.
Alcuni dentisti e chirurghi orali raccomandano di rimuovere un dente del giudizio storto o anche di più per prevenire potenziali problemi futuri. Sostengono quanto segue:
- I denti del giudizio che non presentano sintomi potrebbero non essere sani.
- Se non c'è abbastanza spazio per l'uscita delle ruote, è molto difficile raggiungerle per una corretta pulizia.
- Le complicazioni serie con i denti del giudizio sono meno comuni nei giovani adulti.
- La procedura è più difficile e ha maggiori probabilità di causare complicazioni più avanti nella vita, in particolare tra gli anziani.
Altri dentisti e chirurghi orali raccomandano un approccio più conservativo. Fanno notare quanto segue:
- Non ci sono prove sufficienti per suggerire che i denti del giudizio conservati che non causano problemi nella giovane età adulta causeranno problemi in seguito.
- Le spese e i rischi della procedura non giustificano il beneficio atteso.
Usando un approccio conservativo, il tuo dentista controllerà i tuoi denti per cavità, malattie gengivali o altre complicazioni. Il medico può consigliare di rimuovere il dente in caso di problemi.
I denti del giudizio ritenuti che causano dolore o altri problemi dentali vengono solitamente rimossi (estratti) chirurgicamente. L'estrazione del dente del giudizio storto è solitamente necessaria per quanto segue:
- Malattia o infezione gengivale (parodontite), che colpisce i denti del giudizio
- Carie nei denti del giudizio parzialmente eruttati
- Cisti o tumori che colpiscono i denti del giudizio
- Denti del giudizio che causano lesioni ai denti vicini
L'estrazione viene quasi sempre eseguita in regime ambulatoriale, quindi tornerai a casa lo stesso giorno. Il processo comprende quanto segue:
- Sedazione o anestesia. Puoi avere l'anestesia locale, che intorpidisce la bocca; sedazione anestesia, che indebolisce la coscienza; o anestesia generale, che ti fa perdere conoscenza.
- Estrazione di un dente. Durante un'estrazione, il dentista o il chirurgo orale pratica un'incisione nelle gengive e rimuove qualsiasi osso che blocca l'accesso alla radice del dente trattenuto. Dopo che il dente è stato rimosso, il dentista o il chirurgo orale di solito sutura la ferita con punti e riempie lo spazio vuoto (cavità) con una garza.
Le estrazioni del dente del giudizio possono causare dolore e sanguinamento, oltre a gonfiore nel sito o nella mascella. Temporaneamente, alcune persone hanno difficoltà ad aprire bene la bocca a causa dei muscoli della mascella gonfiati. Riceverai istruzioni per la cura delle ferite e per la gestione del dolore e dell'infiammazione, come l'assunzione di antidolorifici e l'uso di impacchi freddi per ridurre l'infiammazione. Da capire anche il costo estrazione dente del giudizio storto, ma per quello chiedi al tuo dentista di fiducia.
Molto meno spesso, alcune persone potrebbero sperimentare quanto segue:
- Alveolo secco doloroso o esposizione ossea se il coagulo di sangue postoperatorio viene perso dall'alveolo
- Infezione degli alveoli causata da batteri intrappolati o particelle di cibo
- Lesioni a denti, nervi, mascella o seni vicini
Il pensiero di rimuovere un dente, può essere opprimente, ma ritardare le cure mediche può portare a problemi seri e permanenti. È importante parlare con il dentista delle tue preoccupazioni. L'ansia è prevalente e non c'è nulla di cui vergognarsi. Chiedi al tuo dentista suggerimenti su come affrontare l'ansia e il disagio.
Molti dentisti offrono opzioni per alleviare l'ansia, come ascoltare musica o guardare video. Puoi portare con te un familiare o un amico per sostenerti. Puoi anche imparare tecniche di rilassamento, come la respirazione profonda e l'immaginazione guidata. Se soffri di ansia grave, parla con il tuo dentista o chirurgo orale di farmaci o tecniche sedative che possono aiutarti.
Se hai sintomi o altri problemi dentali che potrebbero indicare che hai un dente del giudizio storto, consulta il tuo dentista il prima possibile.
Il tuo dentista probabilmente ti farà le seguenti domande:
- Che sintomi hai?
- Quando sono iniziati i sintomi?
- C'è qualcosa che peggiora i sintomi, come masticare con il retro della bocca?
- Hai notato sanguinamento durante lo spazzolino o il filo interdentale?
- Quali sono le tue abitudini di pulizia orale?
