Scialoadenite parotidea
La scialoadenite parotidea di solito si sviluppa a causa dell'iposialia o dell'ostruzione del dotto escretore, ma può non avere una causa evidente. I sintomi più caratteristici della scialoadenite sono gonfiore, dolore, eruzione cutanea e ipersensibilità.
Le ghiandole salivari più importanti sono parotide, sottomascellare e sublinguale e ognuna di esse può infiammarsi. Il maggior numero di pazienti con diagnosi di scialoadenite è visto per l' infiammazione delle ghiandole parotidee (parotite). Meno ricorrenti sono invece i casi di scialoadenite da infiammazione delle ghiandole sottomascellari e/o sublinguali.
In questo articolo tratteremo i seguenti argomenti: scialoadenite parotidea sintomi, scialoadenite diagnosi, scialoadenite parotide ecografia.
Scialoadenite parotidea cos’è: scialoadenite parotidea sintomi
La scialolitiasi parotidea o calcoli nelle ghiandole salivari è la formazione di calcoli nei condotti di drenaggio delle ghiandole salivari maggiori (parotide, sottomandibolare e sublinguale).
La pietra provoca un'ostruzione nell'uscita della saliva in bocca, causando dolore, infiammazione e talvolta infezione.
I calcoli che ostruiscono l'uscita della saliva causano infiammazione e dolore, specialmente dopo aver mangiato, quando si verifica un flusso di saliva più stimolante.
I sintomi possono scomparire dopo poche ore. Alcuni calcoli causano sintomi intermittenti o sono asintomatici.
Se si verifica un'ostruzione completa, la ghiandola aumenta di dimensioni e diventa dolorosa alla palpazione, anche la febbre può comparire a causa di una superinfezione batterica della ghiandola (scialoadenite batterica acuta).
I sintomi più comuni sono:
-Edema.
-Dolore.
-Infiammazione.
-Febbre.
La scialoadenite parotidea batterica insorge in conseguenza dell'iposecrezione delle ghiandole salivari e/o della presenza di calcoli ostruttivi. Sebbene non vi sia un'unica causa, la scialoadenite parotidea di solito si sviluppa nella ghiandola parotide e nei seguenti casi:
-Nelle persone tra i cinquanta ei sessant'anni.
-Pazienti cronici con xerostomia.
-Adolescenti e giovani adulti con anoressia.
-Pazienti con sindrome di Sjögren.
Lo Staphylococcus aureus è il microrganismo più comunemente identificato negli esami di laboratorio dei pazienti. Altri microrganismi che si trovano anche nei test sono streptococchi, coliformi e vari batteri anaerobi.
L'infiammazione della ghiandola parotide può anche svilupparsi in pazienti che sono stati sottoposti a radioterapia orale o terapia con iodio radioattivo per il cancro della tiroide. Sebbene a volte sia descritta come scialoadenite, questa infiammazione è raramente un'infezione batterica, specialmente in assenza di febbre.
Tutte le persone hanno 3 paia di ghiandole salivari: parotide, sottomascellare e sublinguale. Indipendentemente dalla ghiandola in cui si trova l'infiammazione, il paziente con scialoadenite presenta i seguenti sintomi:
-Bocca secca, come conseguenza della diminuzione della quantità di saliva secreta.
-Dolore lancinante nella zona della ghiandola interessata, che colpisce l'orecchio, il collo e la bocca.
-Dolore durante la masticazione e la deglutizione del cibo, nonché quando si apre la bocca.
-Gonfiore e arrossamento della pelle nella proiezione della ghiandola salivare infiammata.
-Un retrogusto sgradevole in bocca, forse dovuto alla comparsa di pus.
-Nel campo dell'infiammazione è possibile avvertire una formazione densa e dolorosa;
-Sensazione di schiocco, pressione nell'area della ghiandola interessata può indicare l'accumulo di pus al suo interno.
-Aumento della temperatura corporea a 39 ° C
-Brividi che fanno tremare
Una forma particolarmente pericolosa di scialoadenite è la parotite epidemica, meglio conosciuta come parotite. La malattia è pericolosa perché il virus che la causa può colpire altre ghiandole del corpo . Inoltre, la malattia della parotite è abbastanza contagiosa. Pertanto, alla comparsa dell'infiammazione delle ghiandole salivari, il paziente deve limitare il contatto con persone sane e consultare un medico per una diagnosi più accurata.
In assenza di trattamento, possono svilupparsi complicanze purulente della malattia. In caso di ascesso delle ghiandole parotidi , la temperatura corporea dei pazienti aumenta bruscamente. Inoltre, lo stato di salute del paziente peggiora sempre di più, man mano che la malattia si sviluppa. È possibile perforare l'ascesso nella cavità orale o la fistola formata sulla superficie della pelle.
Scialoadenite diagnosi: scialoadenite parotide ecografia
La tomografia computerizzata, l'ecografia o la risonanza magnetica possono diagnosticare scialoadeniti o ascessi che non sono clinicamente evidenti. Sebbene di questi tre esami, la risonanza magnetica potrebbe non riconoscere la litiasi ostruttiva. Se il pus può essere espresso dal canale della ghiandola interessata, viene inviato per la colorazione e la coltura di Gram.
La scialoadenite deve essere trattata solo da un medico specialista che sceglierà il miglior tipo di terapia da seguire. Quando il paziente riceve un trattamento inadeguato, può facilitare la transizione della malattia a una forma cronica.
Di solito è sufficiente una terapia conservativa. Il trattamento delle forme non complicate della malattia viene solitamente eseguito su base ambulatoriale.
I pazienti hanno bisogno di riposo a letto, di una dieta equilibrata. Inoltre, dovresti bere molto caldo consigliato per ridurre l'intossicazione.
Alcuni specialisti utilizzano tecniche minimamente invasive in cui, a differenza della chirurgia di rimozione convenzionale, è possibile preservare la ghiandola nella stragrande maggioranza dei casi, riducendo i rischi che possono comportare deformità estetiche come la paralisi del nervo facciale o la perdita di volume facciale o la sindrome di Frey (sudorazione profusa della pelle della regione parotide quando si mangia cibo).
Trattandosi di tecniche minimamente invasive, il dolore è ridotto al minimo e il recupero è molto rapido, tanto che, nella maggior parte dei casi, il paziente può riprendere la propria attività professionale il giorno successivo.