Stomatite sotto la lingua
La stomatite è un'infiammazione che si manifesta in qualsiasi parte della mucosa orale: labbra, interno delle guance, gengive, lingua, gola o alla base della bocca.
In questo articolo tratteremo i seguenti argomenti: stomatite sotto la lingua, stomatite aftosa sotto la lingua, stomatite bocca sotto lingua.
Stomatite sotto la lingua: stomatite aftosa sotto la lingua
La stomatite sotto la lingua, o anche nota come stomatite aftosa si caratterizza, di norma, dal suo unico sintomo: la continua formazione di ulcere, o afte, dolorose all'interno della bocca. Queste si presentano principalmente sulla mucosa della lingua, delle labbra, delle guance e della faringe. Raramente può associarsi a qualche altro sintomo sistemico, come malessere o febbre.
Indipendentemente dalla causa, di solito la stomatite sotto la lingua presenta sintomi caratteristici che iniziano con infiammazione e arrossamento in una specifica area della mucosa orale, a cui segue la formazione di vesciche che in seguito si rompono e portano a ulcerazioni e dolore.
Tuttavia, le cause per le quali può comparire la stomatite bocca sotto lingua possono essere molto diverse:
-Infezioni
-Scarsa igiene orale
-Problemi dentali
-Ustioni causate da cibo molto caldo
-Carenze nutrizionali (mancanza di ferro o vitamine del gruppo B, tra le altre)
-Dentiere inadeguate
-Lesioni orali di diverso tipo
-Reazioni allergiche
-Ingestione di agenti tossici
Piaghe (vesciche e ulcere) sulla lingua possono essere causate da:
-Irritazione dovuta a determinati alimenti o sostanze chimiche
-Infezione da virus dell'herpes simplex orale
-Afte della bocca ( stomatite aftosa ricorrente )
-Tubercolosi
-Infezioni batteriche
-Le prime fasi della sifilide
-Allergie o altre malattie del sistema immunitario
-Ferita da morso della lingua
Sul lato della lingua vicino all'area in cui mancano i denti, può apparire una protuberanza proprio nello spazio in cui mancano i denti. Sebbene i piccoli grumi su entrambi i lati della lingua siano generalmente innocui, un nodulo su un solo lato dovrebbe essere esaminato per determinare se è canceroso.
La presenza sulla lingua di zone rosse o bianche, ulcere o noduli (soprattutto se duri) che si manifestano senza causa apparente, specie se indolori, possono essere sintomi di cancro e richiedere una visita medica o odontoiatrica. La maggior parte dei tumori orali crescono ai lati della lingua o sul pavimento della bocca. Il cancro non compare quasi mai nella parte superiore della lingua, tranne quando compare dopo la sifilide non trattata.
La stomatite può comportare differenti sintomi, tutti localizzati nel cavo orale: gonfiore, arrossamento, ulcere orali (afte), e, in alcuni casi, perdite di sangue. I segni della stomatite sono inoltre associati ad una sensazione di dolore, che s'intensifica in genere mentre si mangia, si parla oppure ci si lava i denti.
Stomatite sotto la lingua: tipi di stomatite in base alla causa e alla posizione
A seconda della causa, si possono distinguere diversi tipi di stomatite:
Aftosa: è una delle forme più comuni e si manifesta solitamente con la comparsa di ulcere aftose, cioè piccole ulcere superficiali, di forma arrotondata, di aspetto biancastro e con bordo ben definito ed arrossato. La causa non è ben nota, anche se si nota, oltre a qualche tipo di condizione genetica; a qualche tipo di infezione batterica, carenze nutrizionali o problemi immunologici.
Herpetic: come indica il nome, è causato dal virus dell'herpes simplex. Di solito compare principalmente con il raffreddore ed è caratterizzato dalla comparsa di numerose vesciche raggruppate e abbastanza dolorose sulle labbra, sulla lingua, all'interno delle guance o anche sul palato.
Traumatico: in questo caso, le vesciche compaiono solitamente a seguito di mordersi la lingua o l'interno della guancia durante la masticazione, a causa dell'esistenza di problemi dentali che provocano lo sfregamento persistente di un pezzo con la guancia, protesi dentarie mal adattate, colpi, ustioni prodotte dal consumo di cibi eccessivamente caldi, ecc.
Tipi di stomatite in base alla posizione. Se osservi la posizione delle vesciche, dovrebbero essere evidenziati altri due tipi di stomatite:
-Angolare, cheilite o cheilosi : le vesciche compaiono agli angoli laterali delle labbra, generalmente a causa di un'eccessiva salivazione che si accumula in quella zona, di un'infezione o di una carenza nutrizionale. Solitamente si manifesta sotto forma di irritazione cutanea, che poi si secca formando una fastidiosa e dolorosa crosticina, che di solito provoca qualche difficoltà ad aprire normalmente la bocca, in modo tale che se forzata può provocare sanguinamento. Sono più frequenti con tempo molto freddo.
-Gengivostomatite : in questo caso le ulcerazioni si trovano sulle gengive, a cominciare da infiammazione, arrossamento e dolore. Le cause possono essere molto diverse, da scarsa igiene orale, protesi dentarie mal adattate, ustioni, allergie, ecc.
Alcune delle analisi previste per approfondire la situazione clinica sono:
-Analisi microbiologica mediante coltura, in caso di stomatite ricorrente
-Determinazione di sideremia, ferritina, vitamina B12, acido folico e zinco
-Ricerca degli anticorpi anti-endomisio per la diagnosi della celiachia
-Biopsia della lesione per lesioni persistenti che non hanno un'eziologia (causa) evidente
